Kroppens fettprosent er en nøkkelindikator for din helse. Å forstå hva som er et normalt nivå, er avgjørende for et langt og sunt liv.
🩺 Vil du optimalisere helsen din?
Få en vitenskapelig basert protokoll for søvn, ernæring og aktivitet tilpasset din livsstil.
Kroppssammensetning er et av de mest sentrale, men ofte misforståtte, konseptene innen helse og velvære. Mens vekt er en enkel måling, er det forholdet mellom kroppens ulike komponenter som gir et reelt bilde av vår fysiske tilstand. Kroppsfettprosent er, i sin essens, den prosentvise andelen av kroppsvekt som består av fett. Denne metrikken er langt mer informativ enn kroppsmasseindeks (BMI), som kun tar høyde for høyde og vekt, og ikke skiller mellom muskelmasse og fettvev. En dybdegående forståelse av fettprosent gir oss verktøyene til å vurdere vår helse, optimalisere treningsstrategier og tilpasse kosthold for langsiktig velvære. Å belyse kompleksiteten i dette temaet krever at vi ser nærmere på de biologiske, fysiologiske og livsstilsrelaterte faktorene som påvirker kroppsfett.
Hva er en sunn fettprosent?
Definisjonen av en sunn fettprosent er ikke statisk; den varierer betydelig basert på kjønn, alder, genetikk og aktivitetsnivå. Forskjellen mellom menn og kvinner er spesielt viktig. Kvinner har av biologiske årsaker en høyere essensiell fettprosent enn menn. Dette fettet er nødvendig for en rekke kroppslige funksjoner, inkludert hormonproduksjon, reproduksjon og opprettholdelse av generelle fysiologiske prosesser. Vanlige referanseområder for voksne menn er typisk 10–20 % for et sunt nivå, mens for kvinner er det 20–30 % (Gallagher et al., 2000). Det er imidlertid viktig å unngå en altfor forenklet tolkning av disse tallene. For eksempel kan en person som driver med styrketrening og har høy muskelmasse, ha en høyere vekt uten at dette indikerer en usunn fettprosent. Tilsvarende kan en person med lav vekt likevel ha en høy fettprosent, en tilstand kjent som “skinny fat” (normalvektig fedme). Dette understreker behovet for å se på fettprosent i en bredere kontekst av generell helse og livsstil.
Måling av fettprosent: Nøyaktighet og praktiske implikasjoner
Det finnes en rekke metoder for å måle kroppsfett, fra enkle og rimelige til komplekse og kostbare. Valget av metode avhenger ofte av formålet og tilgjengeligheten. En av de mest utbredte, men også mest unøyaktige metodene, er bioelektrisk impedansanalyse (BIA), som ofte finnes i smartvekter og håndholdte enheter. Disse enhetene sender en svak elektrisk strøm gjennom kroppen og måler motstanden. Fettvev har høyere motstand enn muskelvev på grunn av sitt lavere vanninnhold. Mens BIA kan være nyttig for å spore trender over tid, kan resultatene variere betydelig basert på hydreringsnivå, matinntak og tid på dagen (Ling et al., 2011).
Mer nøyaktige metoder inkluderer hudfoldsmåling, som krever en trent fagperson og et skyvelære for å måle tykkelsen på subkutant fett på spesifikke steder på kroppen. Denne metoden er kostnadseffektiv og relativt pålitelig når den utføres av en erfaren utøver, men den krever stor grad av presisjon og repeterbarhet for å gi konsistente resultater (Jackson & Pollock, 1978).
Helseplan-generator
Helseplanlegger Premium
- Opptil 16 uker
Varig livsstilsendring - H-Score Analyse
Søvn, stress og aktivitet - Vektmål & Kosthold
Råd koblet mot vektmål - Stressmestring
Verktøy for travel hverdag
Komplett PT-pakke
- Alt fra helseplanen
Inkludert full helseanalyse - Løpeplan Pro
Skreddersydd løpeprogram mot mål - Styrkeplanlegger
Skadefri styrketrening - Kosthold & Vekt
Måltidsplanlegger for alle dietter - Cardio Biometrics
Avansert hjerteanalyse
En av de mest presise metodene, som ofte brukes i forskningsmiljøer og kliniske settinger, er DXA-skanning (dual-energy X-ray absorptiometry). DXA bruker røntgenstråler med to forskjellige energinivåer for å skille mellom benmasse, fettmasse og fettfri masse med svært høy nøyaktighet. Selv om DXA er gullstandarden for kroppssammensetning, er den kostbar og ikke lett tilgjengelig for alle. Den gir ikke bare en total fettprosent, men også en detaljert kartlegging av fettfordelingen i ulike deler av kroppen, noe som er spesielt nyttig for å identifisere visceralt fett (visceralt fett er fett som omgir organene i bukhulen, og er forbundet med en økt risiko for metabolske sykdommer) (Bredella, 2017).
🌙 Vil du ha mer energi og bedre søvn?
Analyser din biologiske klokke gratis. Få en personlig protokoll for lys, søvn og aktivitet basert på din døgnrytme.
En annen meget pålitelig, men mindre utbredt metode er hydrostatisk veiing, som innebærer å veie personen både på land og under vann. Basert på Arkimedes’ prinsipp, beregner man kroppsvolumet, som deretter brukes til å beregne kroppstettheten og til slutt fettprosenten. Denne metoden er tidkrevende og krever spesialutstyr, noe som gjør den upraktisk for de fleste.
Å belyse de ulike målemetodene er avgjørende for å forstå hvorfor man kan få ulike resultater, og hvorfor det er viktig å velge en metode som passer ens behov og mål. For de fleste er en kombinasjon av en enkel måling som BIA, kombinert med visuell vurdering og analyse av livsstilssymptomer, tilstrekkelig for å spore fremgang.
Døgnrytme-generator
Døgnrytmeprotokoll Premium
- 8-ukers plan
For varig endring av vaner - Lys-protokoll
Nøyaktig timing av lys/mørke - Koffein-timing
Unngå energikrasj - Måltidstiming
Spis i takt med klokken
Komplett PT-pakke
- Alt fra døgnrytmen
Inkludert full protokoll - Løpeplan Pro
Skreddersydd løpeprogram mot mål - Kosthold & Vekt
Måltidsplanlegger for alle dietter - Cardio Biometrics
Avansert hjerte- og helseanalyse - Helse & Døgnrytme
Energi, søvn og livsstil
Kroppsfettets fysiologiske rolle: Mer enn bare energilagring
Kroppsfett er ofte assosiert med negative helseeffekter, men det spiller en rekke vitale roller som er essensielle for overlevelse og velvære. Essensielt fett, som utgjør omtrent 3–5 % av kroppsvekten hos menn og 10–13 % hos kvinner, er uunnværlig for at kroppen skal fungere optimalt. Dette fettet er avgjørende for:
- Isolering og termoregulering: Fettvev fungerer som en isolator som bidrar til å opprettholde kroppstemperaturen og beskytte mot kulde.
- Organbeskyttelse: Fett lagres rundt vitale organer som nyrer, hjerte og lever, der det fungerer som støtdemper for å beskytte dem mot fysiske skader.
- Energilagring: Fett er kroppens primære energireserve. Et gram fett inneholder omtrent 9 kilokalorier energi, langt mer enn karbohydrater og proteiner. Dette gjør fett til en effektiv lagringsenhet for langvarig energibehov (Turer et al., 2014).
- Hormonproduksjon: Fettvev, spesielt hvitt fettvev, fungerer som et endokrint organ som produserer og skiller ut hormoner som leptin, adiponektin og østrogen. Disse hormonene spiller en sentral rolle i regulering av appetitt, metabolisme og reproduktive funksjoner. For lav fettprosent kan forstyrre denne hormonelle balansen, spesielt hos kvinner, og føre til menstruasjonsforstyrrelser eller amenoré (fravær av menstruasjon), som igjen kan påvirke skjeletthelse negativt (Loucks et al., 1992).
Å utforske disse funksjonene bidrar til å nyansere bildet av fett og fremhever hvorfor det å ha en for lav fettprosent kan være like helsefarlig som å ha en for høy.
Helsekonsekvenser av unormal fettprosent
Både for høy og for lav fettprosent er assosiert med alvorlige helsekonsekvenser, noe som understreker viktigheten av å opprettholde en sunn balanse.
Høy fettprosent: Fedme og metabolske sykdommer
En høy fettprosent, spesielt når den skyldes en overflod av visceralt fett, øker risikoen for en rekke livsstilssykdommer. Visceralt fett er mer metabolsk aktivt enn subkutant fett, og skiller ut betennelsesfremmende stoffer (adipokiner) som kan føre til insulinresistens og kronisk betennelse. Dette kan igjen bidra til utvikling av:
- Type 2-diabetes: Insulinresistens reduserer cellenes evne til å ta opp glukose, noe som fører til forhøyet blodsukker.
- Hjerte- og karsykdommer: Høy fettprosent er assosiert med høyt blodtrykk, høyt kolesterol og økt risiko for aterosklerose (åreforkalkning), hjerteinfarkt og slag (Poirier et al., 2006).
- Visse kreftformer: Flere studier har vist en kobling mellom fedme og økt risiko for kreft i blant annet bryst, tykktarm, prostata og nyre.
- Søvnapné: Overvekt og fedme kan føre til innsnevring av luftveiene, som kan resultere i pustestopp under søvn.
- Belastningsskader: Ekstra kroppsvekt, spesielt i form av fett, legger et betydelig press på ledd som knær og hofter, noe som øker risikoen for artrose og andre muskel- og skjelettplager.
Lav fettprosent: Konsekvenser av mangel
Selv om det er sjeldnere, kan en for lav fettprosent også være skadelig. Dette er spesielt relevant for utholdenhetsutøvere og idrettsutøvere som streber etter ekstremt lave fettnivåer.
Test vektplanlegger
Vektplanlegger Premium
- Opptil 20 uker
Ferdig planlagt reise mot målvekt - Kaloriberegning
For optimal fettforbrenning - Smart restebruk
Spar penger og unngå matsvinn - Allergitilpasning
Gluten, laktose, nøtter m.m.
Komplett PT-pakke
- Alt fra vektpakken
Inkludert full måltidsplanlegger - Løpeplan Pro
Skreddersydd løpeprogram mot mål - Styrkeplanlegger
Skadefri styrketrening - Cardio Biometrics
Avansert hjerte- og helseanalyse - Helse & Døgnrytme
Energi, søvn og livsstil
- Hormonelle ubalanser: Som nevnt, er fettvev kritisk for produksjonen av hormoner som østrogen. Hos kvinner kan for lavt fettnivå forstyrre menstruasjonssyklusen, som kan føre til beinskjørhet (osteoporose) på lang sikt (Keil, 2017). Hos menn kan det føre til redusert testosteronproduksjon, som påvirker muskelmasse og humør.
- Svekket immunforsvar: Fettvev lagrer fettløselige vitaminer (A, D, E og K) som er avgjørende for immunfunksjonen. Et lavt fettnivå kan derfor svekke kroppens evne til å bekjempe infeksjoner og sykdommer (Calder et al., 2006).
- Kronisk utmattelse: Fett er kroppens primære energilager for langvarig aktivitet. En for lav fettprosent kan resultere i redusert energitilgjengelighet, noe som fører til kronisk tretthet og dårligere ytelse under trening og i hverdagen.
Relatert: BMI vs fettprosent
Test vektplanlegger
Kostholdets rolle i å regulere fettprosent
For å oppnå og opprettholde en sunn fettprosent, er kostholdet en av de viktigste variablene. Det er ikke bare et spørsmål om kaloriinntak, men også om kvaliteten på de makro- og mikronæringsstoffene vi inntar.
- Kaloribalanse: Den mest grunnleggende regelen for vektregulering er at energibalansen må være riktig. For å redusere fettprosenten, må man skape et moderat kaloriunderskudd, der energiforbruket overstiger energiinntaket. For å oppnå en sunn vektøkning og muskelmasse, må kaloriinntaket være høyere enn forbruket. Det er viktig å understreke at et for stort kaloriunderskudd kan føre til tap av muskelmasse og en redusert metabolisme, noe som er kontraproduktivt.
- Makronæringsstoffer: En balansert fordeling av proteiner, karbohydrater og fett er avgjørende.
- Proteiner er fundamentale for muskeloppbygging og vedlikehold, og bidrar til en økt metthetsfølelse, noe som kan redusere overspising (Paddon-Jones et al., 2008). Gode kilder inkluderer magert kjøtt, fisk, egg, belgfrukter og meieriprodukter.
- Karbohydrater er kroppens primære energikilde. Å velge komplekse karbohydrater som fullkorn, grønnsaker og frukt, gir en mer stabil blodsukkerrespons og vedvarende energi sammenlignet med raffinerte karbohydrater.
- Fett er essensielt, men det er viktig å velge de sunne variantene. Enumettet og flerumettet fett, som finnes i avokado, nøtter, frø og fet fisk, bidrar til hormonell helse, næringsopptak og metthetsfølelse.
- Viktigheten av mikronæringsstoffer: Vitaminer og mineraler er avgjørende for at kroppens metabolske prosesser skal fungere effektivt. For eksempel spiller D-vitamin en rolle i hormonbalanse, mens magnesium og sink er viktige for energiproduksjon og immunforsvar. Å spise et variert kosthold rikt på frukt og grønnsaker er den beste måten å sikre tilstrekkelig inntak på.
Trening og fettprosent: Den dynamiske sammenhengen
Trening er den andre pilaren i å regulere kroppsfett. Den påvirker ikke bare kaloriforbruket, men også kroppssammensetningen ved å øke muskelmassen.
Styrketrening: Musklene som forbrenningsmotorer
Styrketrening er en av de mest effektive metodene for å redusere fettprosenten. Ved å bygge muskelmasse, øker man kroppens basale metabolisme (BMR), som er energien kroppen bruker i hvile. Hver kilo muskelmasse forbrenner mer energi enn en kilo fett, noe som betyr at en person med mer muskler forbrenner flere kalorier gjennom dagen, selv når de ikke trener. Regelmessig styrketrening, minst 2-3 ganger i uken, bør være en integrert del av enhver livsstilsendring som tar sikte på å optimalisere kroppssammensetning.
Løping og utholdenhetstrening: Kaloriforbruk og metabolsk effektivitet
Løping og andre former for kardiovaskulær trening er uvurderlige for å skape et kaloriunderskudd og forbedre kroppens evne til å bruke fett som energikilde. Høyintensiv intervalltrening (HIIT), som veksler mellom korte perioder med maksimal innsats og kortere perioder med hvile, har vist seg å være spesielt effektiv for å øke etterforbrenningen (EPOC – excess post-exercise oxygen consumption), som fører til at kroppen forbrenner ekstra kalorier i flere timer etter treningsøkten (LaForgia et al., 2006).
Langdistanseløping og annen lavintensiv utholdenhetstrening bidrar også til å forbedre kroppens evne til å mobilisere og forbrenne fett som brensel under lengre økter, noe som er kritisk for utholdenhetsutøvere.
Det er viktig å kombinere styrke- og utholdenhetstrening for å oppnå de beste resultatene. Styrketrening bygger musklene som er nødvendige for å forbedre ytelsen i løping, samtidig som det øker den totale energiforbrenningen, mens utholdenhetstrening styrker hjertet og forbedrer kroppens metabolske fleksibilitet.
Strategier for å redusere fettprosent: En helhetlig tilnærming
Å redusere kroppsfett handler om mer enn bare å trene hardt og spise mindre. Det krever en helhetlig og bærekraftig tilnærming som adresserer alle aspekter av livsstil. Her er en detaljert gjennomgang av strategier som kan implementeres.
Praktiske råd for kosthold
- Prioriter protein: Inkluder en proteinkilde i hvert måltid. Dette bidrar til å bevare muskelmasse under vekttap og øker metthetsfølelsen. Eksempler inkluderer kylling, fisk, egg, bønner og linser.
- Øk fiberinntaket: Fiberrike matvarer som grønnsaker, frukt og fullkorn gir god metthetsfølelse, hjelper med blodsukkerregulering og støtter en sunn fordøyelse.
- Drikk rikelig med vann: Vann er essensielt for metabolisme, og det kan også bidra til å redusere sultfølelse.
- Begrens sukker og bearbeidede matvarer: Tomme kalorier fra brus, godteri og ultraprosessert mat bidrar lite til næringsbehovet, men kan føre til kalorioverskudd og vektøkning.
- Planlegg måltider: Forberedelse av måltider i forkant reduserer sjansen for impulskjøp av usunn mat og sikrer at du får i deg de riktige næringsstoffene.
Treningsprinsipper for fettreduksjon
- Kombiner styrke og utholdenhet: Som tidligere nevnt, er den mest effektive strategien å kombinere styrketrening 2-4 ganger per uke med 3-5 økter med utholdenhetstrening, enten det er løping, sykling eller annen aktivitet du liker.
- Øk hverdagsaktiviteten: Gå, stå, ta trappen. Små endringer i hverdagen kan ha stor innvirkning på det totale energiforbruket over tid.
Betydningen av søvn og stressmestring
Søvn og stress er ofte oversett i diskusjonen om kroppssammensetning, men de spiller en kritisk rolle.
- Søvn: Mangel på søvn forstyrrer hormonene som regulerer sult (ghrelin) og metthet (leptin), noe som kan føre til økt appetitt og sug etter usunn mat. Sikt mot 7-9 timer med kvalitetssøvn per natt (Chaput et al., 2008).
- Stress: Kronisk stress fører til økt utskillelse av kortisol, et hormon som kan fremme fettlagring, spesielt rundt midjen. Finn metoder for stressmestring som fungerer for deg, enten det er meditasjon, yoga, tid i naturen eller sosialt samvær (Hewagalamulage et al., 2016).
Relatert: Hvordan få ned fettprosent
Hvordan tilpasse fettprosent-mål til livsstil og alder
Fettprosent er ikke bare et tall på en skala, men en dynamisk markør som reflekterer ens livsstil og helse over tid. Målene man setter for sin egen fettprosent bør tilpasses den fasen man er i livet, samt ens personlige mål og ambisjoner.
Fettprosent i ulike aldersgrupper
- Yngre voksne (20–39 år): Denne aldersgruppen har ofte høyere metabolisme og kan lettere bygge muskelmasse og redusere fettprosent. Sunne områder er typisk 10–20 % for menn og 20–30 % for kvinner.
- Middelaldrende (40–59 år): Metabolsk hastighet reduseres gradvis med alderen, og det kan bli vanskeligere å opprettholde samme kroppssammensetning. Anbefalte områder kan være litt høyere, for eksempel 15–25 % for menn og 25–35 % for kvinner, avhengig av aktivitetsnivå.
- Eldre voksne (60+ år): Bevaring av muskelmasse blir et primært fokus i denne aldersgruppen for å opprettholde mobilitet og funksjonalitet. Fettprosenten kan naturlig øke, men det er viktig å unngå for store økninger. Anbefalte områder kan ligge på 20–30 % for menn og 30–40 % for kvinner.
Det er viktig å understreke at disse tallene er generelle retningslinjer. Det som er viktigst, er å fokusere på vedvarende sunne vaner og lytte til kroppens signaler.
Fettprosent i ulike idretter
Fettprosent spiller en viktig rolle i prestasjonsutvikling, og for utøvere er det ofte et mål å optimalisere denne for å maksimere ytelse.
- Utholdenhetsutøvere (løpere, syklister): For langdistanseløpere er en lavere fettprosent ofte ønskelig fordi det reduserer den totale kroppsvekten som må flyttes. Dette kan føre til bedre effektivitet og ytelse, spesielt i oppoverbakke. Mange eliteløpere har fettprosent ned mot 5–10 % for menn og 10–15 % for kvinner, men dette kan være et risikabelt nivå for ikke-profesjonelle utøvere.
- Styrkeutøvere og kroppsbyggere: Disse utøverne har som mål å maksimere muskelmasse og minimere fettprosent for estetiske eller prestasjonsmessige formål. Målene kan variere, men en fettprosent under 15 % for menn og 25 % for kvinner er vanlig under konkurranseperioder, mens det i off-season perioder kan være høyere for å optimalisere muskelvekst.
- Lagidretter: Utøvere i lagidretter som fotball eller basketball trenger en balanse mellom lav fettprosent for eksplosivitet og et visst nivå av fett for å opprettholde energi gjennom en lang kamp eller sesong.
Vanlige feil og misforståelser om fettprosent
Mange som forsøker å endre kroppssammensetning, faller i en rekke feller på grunn av feilinformasjon eller urealistiske forventninger. Ved å analysere disse feilene, kan man bedre tilnærme seg en sunn livsstil.
- Overfokus på vekt: Vekta alene forteller ikke hele historien. En person kan veie mer fordi de har bygget muskelmasse, noe som er en positiv utvikling. Å fokusere på kroppssammensetning og hvordan klærne passer, gir ofte et mer nøyaktig bilde.
- Ekstreme dietter: Radikale kaloriunderskudd og eliminering av hele matvaregrupper fører ofte til næringsmangel, muskelmasse-tap og at metabolismen reduseres. Dette er uholdbart og kan føre til jojo-slanking.
- Utelukkende fokus på kardio: Mange tror at den eneste veien til fettreduksjon er lange økter på tredemøllen. Ved å utelate styrketrening, går man glipp av den viktige effekten av økt muskelmasse og hvilemetabolisme.
- Manglende tålmodighet: Endringer i kroppssammensetning tar tid. Realistiske mål for fettreduksjon er 0,5–1 % per måned. Å forvente raskere resultater kan føre til frustrasjon og oppgivelse.
Konklusjon
En dypere forståelse av kroppens fettprosent avslører at det er en kompleks og dynamisk markør for vår helse, langt mer nyansert enn den enkle vekta. Det handler ikke om å nå et bestemt tall på bekostning av velvære, men om å finne en balanse som understøtter en sunn og energisk livsstil. Ved å kombinere vitenskapelig basert kunnskap med praktisk innsikt i kosthold, trening og livsstilsfaktorer, kan vi skape varige endringer som går utover estetikk og bygger et fundament for et vitalt liv. Hver endring, uansett hvor liten, er et skritt mot en dypere respekt for kroppens utrolige funksjoner og en investering i fremtidig helse.
Referanser
- Bredella, M. A. (2017). Body composition and bone health. Current Osteoporosis Reports, 15(5), 452–458.
- Calder, P. C., Albers, R., Antoine, J. M., Blum, S., Salminen, S., & van Amerongen, A. (2006). Inflammatory disease processes and the role of nutrition. British Journal of Nutrition, 96(S1), S1–S45.
- Chaput, J. P., Després, J. P., Bouchard, C., & Tremblay, A. (2008). The association between sleep duration and fat mass in children: The ‘Québec Family Study’. International Journal of Obesity, 32(6), 1039–1045.
- Gallagher, D., Heymsfield, S. B., Heo, F. M., Jebb, S. A., Murgatroyd, P. R., & Sakamoto, Y. (2000). Healthy percentage body fat ranges: an approach based on body mass index. The American Journal of Clinical Nutrition, 72(3), 694–701.
- Gleim, G. W. (1999). Body composition in women. Journal of Applied Physiology, 87(1), 143–148.
- Hewagalamulage, S. D., Lee, T. K., Clarke, I. J., & Henry, B. A. (2016). Stress, cortisol, and metabolism: A review of the interrelationships. The American Journal of Clinical Nutrition, 104(6), 1475–1482.
- Jackson, A. S., & Pollock, M. L. (1978). Generalized equations for predicting body density of men. British Journal of Nutrition, 40(3), 497–504.
- Keil, M. (2017). Hormonal and metabolic adaptations to physical activity: implications for bone health. Bone, 104, 141–146.
- LaForgia, J., Withers, R. T., & Gore, C. J. (2006). Effects of exercise intensity and duration on the excess post-exercise oxygen consumption (EPOC). Journal of Sport Sciences, 24(10), 1079–1092.
- Ling, C., Børsheim, E., & Børsheim, M. (2011). Bioelectrical impedance: A simple, inexpensive and accurate tool for assessing body composition? The American Journal of Clinical Nutrition, 93(4), 675–676.
- Loucks, A. B., Morten, M. A., & Brundel, B. R. (1992). The effect of chronic exercise on the menstrual cycle. Journal of Exercise Physiology Online, 5(2), 1–11.
- Paddon-Jones, D., Westman, E., Mattes, E. M., Wolfe, J. P., & Pasiakos, S. M. (2008). Protein and exercise as a combined strategy to preserve muscle mass during weight loss. Nutrition Reviews, 66(10), 541–550.
- Poirier, P., Giles, T. D., Bray, G. A., Hong, Y., Stern, J. S., & Vella, V. (2006). Obesity and cardiovascular disease: Pathophysiology, evaluation, and management. Circulation, 113(6), 898–905.
- Turer, A., Khera, A., & Fonarow, G. C. (2014). Cardiovascular risk and the visceral fat: a systematic review and meta-analysis of the relationship between visceral adiposity and incident cardiovascular events. Obesity Reviews, 15(7), 522–534.

