Sterke smerter etter kortisonsprøyte

Kortison gis ved injeksjoner som kan lindre smerte og betennelse i et bestemt område av kroppen din. Lær mer om smerter og andre bivirkninger etter kortisonsprøyte.

Kortison injiseres oftest i ledd – for eksempel ankelen, albuen, hoften, kneet, skulderen, ryggraden eller håndleddet. Selv de små leddene i hendene eller føttene dine kan ha nytte av kortisonsprøyter. Injeksjonene inneholder vanligvis kortikosteroidmedisiner og lokalbedøvelse. Ofte kan du motta en på legekontoret ditt. På grunn av potensielle bivirkninger, er antallet sprøyter du kan få i løpet av et år generelt begrenset.

Hvorfor kortisoninjeksjoner?

Kortisonsprøyter kan være mest effektive for å behandle inflammatorisk leddgikt, for eksempel revmatoid artritt. De kan også være en del av behandlingen for andre tilstander, inkludert:

  • Ryggsmerte
  • Bursitt
  • Gikt
  • Artrose
  • Psoriasisartritt
  • Reaktiv leddgikt
  • Leddgikt
  • Senebetennelse

Relatert: Hva gjør kortison med kroppen

Hvordan forberede seg til en kortisoninjeksjon

For å minimere risikoen for smerter og bivirkninger, kan pasienter ta følgende forholdsregler:

  • Diskutere alle medisiner og kosttilskudd med legen.
  • Informere legen om tidligere reaksjoner på injeksjoner.
  • Følge legens instruksjoner nøye før injeksjonen.

Etter å ha mottatt en kortisoninjeksjon, bør pasienter:

  • Unngå anstrengende aktivitet i 24-48 timer.
  • Observere injeksjonsstedet for tegn på infeksjon eller andre reaksjoner.
  • Følge opp med legen for videre veiledning og behandling.

Hva er kortison og hvordan virker det?

Kortison er et steroid som brukes for å redusere betennelse og undertrykke immunsystemet. Det er ofte administrert som en injeksjon direkte i det berørte området. Kortison virker ved å etterligne effektene av kortisol, et hormon produsert av binyrene, som spiller en viktig rolle i kroppens respons på stress og betennelse.

Vanlige bruksområder

Kortisoninjeksjoner brukes ofte til behandling av:

  • Leddgikt
  • Bursitt
  • Senebetennelse
  • Autoimmune sykdommer som lupus
  • Allergiske reaksjoner

Årsaker til smerter etter kortisonsprøyte

Akutte smerter etter injeksjon

Noen pasienter opplever umiddelbar smerte etter å ha fått en kortisonsprøyte. Dette kan skyldes flere faktorer:

  • Injeksjonsteknikk: Feil plassering av nålen kan skade vevet og forårsake smerte.
  • Vevsirritasjon: Kortison kan forårsake midlertidig irritasjon i vevet der det injiseres.
  • Krystallindusert artritt: Noen ganger kan kortisonkrystaller forårsake en betennelsesreaksjon i leddet.

KAMPANJER HOS MILRAB |

Forsinkede smerter

I tillegg til akutte smerter, kan noen oppleve forsinkede smerter som utvikler seg timer til dager etter injeksjonen. Dette kan være forårsaket av:

  • Kortisonflare: En midlertidig økning i betennelse som kan oppstå etter injeksjonen.
  • Infeksjon: Selv om det er sjeldent, kan en infeksjon utvikle seg på injeksjonsstedet.

Relatert: Trening etter kortisonsprøyte

Hvordan håndtere smerter etter kortisonsprøyte

Umiddelbare tiltak

For å lindre umiddelbare smerter etter en kortisonsprøyte, kan følgende tiltak være nyttige:

  • Ising av området: Påfør en ispose på det berørte området for å redusere hevelse og smerte.
  • Smertestillende: Over-the-counter smertestillende midler som ibuprofen kan bidra til å lindre smerter.

Langsiktige strategier

Hvis smerten vedvarer, bør følgende strategier vurderes:

  • Fysioterapi: En fysioterapeut kan hjelpe med øvelser og teknikker for å redusere smerte og forbedre funksjon.
  • Oppfølging med lege: Hvis smertene ikke avtar eller blir verre, er det viktig å oppsøke lege for videre evaluering og behandling.

Risikoer ved kortisonsprøyte

Potensielle bivirkninger av kortisonsprøyter øker med større doser og gjentatt bruk. Bivirkninger kan omfatte:

  • Bruskskade
  • Død av nærliggende bein
  • Leddinfeksjon
  • Nerveskade
  • Midlertidig rødming i ansiktet
  • Midlertidig oppblussing av smerte og betennelse i leddet
  • Midlertidig økning i blodsukkeret
  • Senesvekkelse eller ruptur
  • Tynning av nærliggende bein (osteoporose)
  • Tynning av hud og bløtvev rundt injeksjonsstedet
  • Bleking eller lysere hud rundt injeksjonsstedet
  • Begrensninger på antall kortisonsprøyter

Det er bekymring for at gjentatte kortisonsprøyter kan skade brusken i et ledd. Så leger begrenser vanligvis antall kortisonsprøyter i et ledd.

KAMPANJER HOS MILRAB |

Generelt bør du ikke få kortisoninjeksjoner oftere enn hver sjette uke og vanligvis ikke mer enn tre eller fire ganger i året.

Etter du har fått kortisonsprøyte

Noen mennesker har rødhet og en følelse av varme i brystet og ansiktet etter et kortisonsprøyte. Hvis du har diabetes, kan en kortisonsprøyte midlertidig øke blodsukkernivået.

Etter kortisonsprøyten din, kan legen din be deg:

  • Beskytte injeksjonsområdet i en dag eller to. Hvis du for eksempel fikk et kortisonsprøyte i skulderen, unngå tunge løft. Hvis du har fått et kortisonsprøyte i kneet, hold deg unna når du kan.
  • Påføre is på injeksjonsstedet etter behov for å lindre smerte. Ikke bruk varmeputer.
  • Ikke bruk badekar, boblebad eller boblebad på to dager. Det er greit å dusje.
  • Se etter tegn på infeksjon, inkludert økende smerte, rødhet og hevelse som varer i mer enn 48 timer.

Når skal man oppsøke lege?

Det er viktig å oppsøke lege dersom man opplever noen av følgende symptomer etter en kortisonsprøyte:

  • Kraftig smerte som ikke avtar
  • Rødhet, varme og hevelse på injeksjonsstedet
  • Feber eller frysninger
  • Pustevansker eller andre allergiske reaksjoner

Regelmessige kontroller med lege er viktig for å overvåke bivirkninger og justere behandlingen etter behov.

Alternativer til kortisoninjeksjoner

Ikke-steroide alternativer

For de som opplever sterke bivirkninger av kortison, kan ikke-steroide alternativer vurderes, som:

  • NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler)
  • Fysioterapi og øvelser
  • Kosttilskudd som omega-3 fettsyrer og glukosamin

Avansert terapi

Nyere behandlinger, som biologiske legemidler, kan også være et alternativ for pasienter med autoimmune sykdommer.

KAMPANJER HOS MILRAB |

Smertebehandling: Tilnærminger og strategier

For mange pasienter kan ikke-medikamentelle tilnærminger bidra til å lindre smerter og forbedre livskvaliteten etter en kortisoninjeksjon. Disse inkluderer:

Fysioterapi

Fysioterapi kan spille en kritisk rolle i å redusere smerter etter kortisoninjeksjoner. Fysioterapeuter bruker en rekke teknikker som inkluderer øvelser, massasje og varme-/kuldebehandlinger for å hjelpe pasienter med å håndtere smerte og fremme helbredelse.

Akupunktur

Akupunktur, en gammel kinesisk medisinsk praksis, har vist seg å være effektiv for mange typer smerter. Noen studier antyder at akupunktur kan bidra til å redusere betennelse og smerte etter kortisoninjeksjoner, selv om mer forskning er nødvendig for å bekrefte disse funnene.

Mind-body teknikker

Teknikker som yoga, meditasjon og mindfulness kan hjelpe pasienter med å håndtere smerte. Disse metodene kan redusere stress, som ofte forverrer smerteopplevelsen, og kan bidra til generell velvære.

Medikamentelle behandlinger

For de som trenger ytterligere smertelindring, kan medikamentelle behandlinger være nødvendige. Dette inkluderer:

Over-the-counter smertestillende

Ibuprofen og paracetamol er vanlige smertestillende som kan lindre moderate smerter. Det er viktig å følge doseringsanbefalingene og rådføre seg med en lege for å unngå bivirkninger.

Reseptbelagte medisiner

I noen tilfeller kan sterkere smertestillende medisiner, som opioider, foreskrives. Disse medisinene bør brukes med forsiktighet på grunn av risikoen for avhengighet og bivirkninger.

Livsstilsendringer for å håndtere smerte

Kosthold

Et sunt kosthold kan bidra til å redusere betennelse og støtte kroppens helbredelsesprosesser. Noen anbefalte kostholdstiltak inkluderer:

  • Inkludere antiinflammatoriske matvarer som fet fisk, nøtter og grønne bladgrønnsaker.
  • Unngå matvarer som kan forverre betennelse, som raffinert sukker og bearbeidet mat.

Fysisk aktivitet

Regelmessig fysisk aktivitet er viktig for å opprettholde leddhelse og redusere smerter. Lavintensive aktiviteter som svømming, turgåing og sykling kan være spesielt gunstige.

Søvn

God søvn er essensiell for smertehåndtering. Å opprettholde en konsekvent søvnplan og skape et avslappende søvnmiljø kan forbedre søvnkvaliteten og dermed bidra til å redusere smerte.

Psykologisk støtte

For noen pasienter kan smerte etter kortisoninjeksjoner føre til følelsesmessige og psykiske utfordringer. Rådgivning eller terapi kan gi verdifull støtte og hjelpe pasienter med å håndtere de psykiske aspektene ved kronisk smerte.

Å delta i støttegrupper kan gi en følelse av fellesskap og støtte. Å dele erfaringer med andre som går gjennom lignende utfordringer kan være oppmuntrende og gi praktiske tips for smertehåndtering.

Forebygging av smerter etter kortisonsprøyte

Å ta noen enkle forholdsregler før du mottar en kortisoninjeksjon kan bidra til å minimere risikoen for smerter og bivirkninger:

  • Diskutere tidligere medisinske historie og allergier med legen.
  • Følge legens anbefalinger om medisiner og kosttilskudd som bør unngås før injeksjonen.
  • Sørge for tilstrekkelig hvile og unngå anstrengende aktiviteter i dagene før injeksjonen.

Etter å ha mottatt en kortisoninjeksjon, kan følgende tiltak bidra til å forhindre smerter:

  • Holde området rent og tørt for å unngå infeksjon.
  • Unngå å legge press på det injiserte området.
  • Følge opp med legen som instruert, spesielt hvis det oppstår noen bekymringsfulle symptomer.

Forskning og fremtidige perspektiver

Forskning på kortison og dens bivirkninger fortsetter å utvikle seg. Nyere studier fokuserer på å finne måter å redusere bivirkninger og forbedre effektiviteten av behandlingen.

Teknologiske fremskritt kan også føre til utvikling av nye metoder for administrasjon av kortison eller alternative terapier som kan gi samme fordeler med færre bivirkninger.

Biologiske legemidler

Biologiske legemidler representerer en avansert form for behandling som målretter spesifikke deler av immunsystemet. Disse legemidlene kan være spesielt effektive for pasienter med autoimmune sykdommer som ikke responderer godt på kortison.

Nye kortisonpreparater

Forskning pågår for å utvikle nye kortisonpreparater som kan ha færre bivirkninger og gi lengre varig lindring. Disse inkluderer mikrosfærebaserte injeksjoner som gir en langsom frigjøring av kortison over tid.

Regenerativ medisin

Regenerativ medisin, inkludert bruk av stamceller og PRP (platelet-rich plasma), utforskes som potensielle behandlinger for leddsmerter og andre muskel- og skjelettplager. Disse metodene har potensial til å reparere og regenerere skadet vev, noe som kan redusere behovet for kortisoninjeksjoner.

Praktiske tips for pasienter

Åpen og ærlig kommunikasjon med helsepersonell er nøkkelen til å håndtere smerter effektivt. Pasienter bør ikke nøle med å diskutere eventuelle bekymringer eller bivirkninger de opplever etter en kortisoninjeksjon.

Å føre en personlig journal over smerteopplevelser og bivirkninger kan hjelpe pasienter og leger med å identifisere mønstre og tilpasse behandlingen etter behov. Dette kan inkludere å notere tidspunkter for smerte, aktiviteter som forverrer eller lindrer smerte, og eventuelle medisiner tatt.

Konklusjon

Kortisoninjeksjoner er en verdifull behandling for mange inflammatoriske og autoimmune tilstander. Selv om de kan være forbundet med smerter og andre bivirkninger, er det mange strategier for å håndtere disse. Ved å være godt informert og følge medisinske råd nøye, kan pasienter minimere risikoen og maksimere fordelene av kortisonbehandling. Det er viktig å holde seg oppdatert på nyere forskning og alternative behandlingsmuligheter for å sikre best mulig helseutfall.

Referanser

  1. Roberts WN. Intraarticular and soft tissue injections: What agent(s) to inject and how frequently? https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 10, 2023.
  2. Roberts WN, et al. Joint aspiration or injection in adults: Complications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 10, 2023.
  3. AskMayoExpert. Corticosteroid injections (adult). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2022.
  4. Use of corticosteroids in osteoarthritis. Arthritis Foundation. https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/medication/drug-types/corticosteroids/corticosteroid-injections.php. Accessed May 10, 2023.
  5. Joint injections (joint aspirations). American College of Rheumatology. http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Treatments/Joint-Injection-Aspiration. Accessed May 10, 2023.
  6. Sports tip: Cortisone injections. The American Orthopaedic Society for Sports Medicine. https://ncys.org/wp-content/uploads/2022/02/2022_ST_Cortisone-Injections.pdf. Accessed May 10, 2023.
  7. Firestein GS, et al. Glucocorticoid therapy. In: Firestein and Kelley’s Textbook of Rheumatology. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 10, 2023.
  8. AskMayoExpert. Ultrasound-guided peripheral injections. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2021.
  9. Roberts WN, et al. Joint aspiration or injection in adults: Technique and indications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 13, 2023.

Om forfatteren