Migrene og trening

I denne artikkelen vil vi se på forholdet mellom migrene og trening, hvordan fysisk aktivitet kan være både en risikofaktor og en beskyttende faktor, samt gi praktiske råd for de som ønsker å inkludere trening i sin livsstil uten å forverre migrenesymptomene.

Migrene er en nevrologisk tilstand som påvirker millioner av mennesker over hele verden. Mange som lider av migrene, er ofte usikre på om og hvordan fysisk trening kan påvirke deres tilstand. Mens trening er kjent for å ha en rekke helsemessige fordeler, kan det også utløse eller forverre migreneanfall hos enkelte.

Forståelse av migrene

Hva er migrene?

Migrene er mer enn bare en intens hodepine. Det er en kompleks, tilbakevendende nevrologisk lidelse som ofte kjennetegnes av moderat til alvorlig hodepine som vanligvis påvirker én side av hodet. Andre vanlige symptomer inkluderer kvalme, oppkast, og overfølsomhet for lys, lyd, og noen ganger lukt (Goadsby, Holland, Martins-Oliveira, Hoffmann, Schankin & Messina, 2017). Migrene kan vare fra noen timer til flere dager og kan være betydelig svekkende for den som rammes.

Typer av migrene

Migrene er ikke en ensartet tilstand, og det finnes flere forskjellige typer migrene, inkludert:

• Migrene med aura: Preget av visuelle eller sensoriske forstyrrelser (auras) som oppstår før hodepinen setter inn.
• Migrene uten aura: Den vanligste formen for migrene, hvor hodepinen oppstår uten forutgående aura.
• Kronisk migrene: Defineres ved hodepine som oppstår 15 dager eller mer per måned, hvorav minst 8 dager er med migreneanfall.

Forståelsen av hvilken type migrene en person lider av er essensiell for å kunne utvikle en effektiv behandlings- og treningsplan.

Trening som en potensielt utløser av migrene

Hvordan trening kan utløse migrene

For noen individer kan fysisk anstrengelse utløse migreneanfall. Mekanismene bak dette er ikke fullt ut forstått, men det er flere hypoteser som kan forklare sammenhengen. En av disse er at trening øker kroppens behov for oksygen, noe som kan føre til en midlertidig ubalanse i hjernens oksygentilførsel, særlig hvis personen er dehydrert eller har lavt blodsukker (Gupta, McCormack & Kabbouche, 2014). I tillegg kan intens trening øke nivåene av stoffer som nitrogenoksid og prostaglandiner, som begge kan utvide blodkarene i hjernen og dermed utløse migrene (Buring, Hebert, & Gupta, 2017).

Identifisering av risikofaktorer

Det er viktig å identifisere og forstå hvilke faktorer som øker risikoen for treningsutløst migrene. Dette kan inkludere:

• Dehydrering: Tap av væske under trening kan redusere blodvolumet og føre til at hjernen ikke får nok oksygen, noe som kan utløse migrene.
• Hypoglykemi: Lavt blodsukker som følge av trening kan trigge migrene, spesielt hvis man ikke har spist tilstrekkelig før trening.
• Overtrening: For intens eller hyppig trening uten tilstrekkelig hvile kan føre til fysisk stress, noe som igjen kan utløse migrene.

Forebygging av treningsutløst migrene

For de som opplever treningsutløst migrene, finnes det flere strategier som kan bidra til å redusere risikoen. Disse inkluderer å sørge for god hydrering, innta et lett måltid før trening, samt å tilpasse treningsintensiteten. Regelmessige pauser under trening kan også bidra til å redusere sannsynligheten for et migreneanfall.

Relatert: Trene med migrene

Trening som behandling for migrene

Fysisk aktivitet som et forebyggende tiltak

Til tross for at trening kan utløse migrene hos noen, viser forskning at regelmessig fysisk aktivitet faktisk kan bidra til å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av migreneanfall hos mange. En studie av Varkey, Hagen, og Zwart (2008) viste at pasienter som deltok i et treningsprogram over 12 uker, opplevde en signifikant reduksjon i antall migreneanfall sammenlignet med de som ikke trente. Dette kan skyldes at trening bidrar til å stabilisere kroppens nivåer av serotonin og andre nevrotransmittere som er involvert i migrenemekanismer (Rains & Poceta, 2012).

Mekanismer bak treningsforebygging

Flere mekanismer kan forklare hvorfor regelmessig fysisk aktivitet kan være gunstig for migrenepasienter:

• Reduksjon av stress: Trening er kjent for å være en effektiv metode for å redusere stress, som er en av de vanligste utløserne av migrene (Saunders et al., 2016).
• Forbedret søvnkvalitet: Fysisk aktivitet kan bidra til bedre søvn, og søvnforstyrrelser er en kjent risikofaktor for migrene (Bjørnarå, 2019).
• Bedre blodstrøm og sirkulasjon: Regelmessig trening kan forbedre den generelle kardiovaskulære helsen, noe som kan bidra til å redusere risikoen for migrene (Gaul et al., 2011).

Hvilke typer trening er mest effektive?

Når det gjelder å bruke trening som en metode for å forebygge migrene, er det noen treningsformer som ser ut til å være spesielt gunstige. Aerob trening, som løping, sykling, eller svømming, har vist seg å være spesielt effektivt (Hagen, 2009). Dette kan skyldes at aerob trening hjelper til med å øke oksygentilførselen til hjernen, forbedrer blodstrømmen, og bidrar til frigjøring av endorfiner, som virker smertelindrende.

Praktiske råd for migrenepasienter som ønsker å trene

Tilpasning av trening for migrenepasienter

Selv om trening kan være gunstig for mange med migrene, er det viktig at treningsprogrammet tilpasses individuelt for å unngå å utløse anfall. Noen generelle råd inkluderer:

• Start forsiktig: For de som er nye til trening eller som har opplevd treningsutløst migrene tidligere, er det viktig å starte med lav intensitet og gradvis øke både varighet og intensitet.
• Hold deg hydrert: Drikk rikelig med vann før, under, og etter trening for å forhindre dehydrering.
• Unngå trening i ekstreme forhold: Trening i svært varme eller kalde omgivelser kan øke risikoen for migrene, så det er viktig å trene under forhold som er komfortable.

Spesifikke treningsformer for migrenepasienter

Noen treningsformer kan være mer egnet for personer med migrene enn andre. Disse inkluderer:

• Yoga og pilates: Disse formene for trening fokuserer på pust, fleksibilitet og muskelstyrke, og kan bidra til å redusere stress og spenning som kan utløse migrene (Johns et al., 2015).
• Svømming: Svømming er en lavintensitetsform for trening som kan utføres i et kontrollert miljø (som et basseng med jevn temperatur), noe som kan redusere risikoen for anfall.

Når bør man unngå trening?

Det er også viktig å vite når man bør unngå trening. Dersom man allerede kjenner tidlige tegn på et migreneanfall, som aura eller milde hodesmerter, kan det være best å hvile i stedet for å trene. Å presse kroppen under et pågående anfall kan forverre symptomene og forlenge varigheten av anfallet.

Relatert: Trening mot migrene

Treningens langsiktige effekter på migrene

Hvordan regelmessig trening kan endre migrenemønstre

På lang sikt kan regelmessig fysisk aktivitet ha dypgående effekter på en persons migrenemønstre. Studier har vist at personer som trener regelmessig, ikke bare opplever færre migreneanfall, men også kan se en reduksjon i alvorlighetsgraden av anfallene de får (Varkey et al., 2011). Dette kan delvis forklares med de nevnte fysiologiske endringene som skjer som følge av trening, inkludert bedre kardiovaskulær helse og redusert stressnivå.

Trening som en del av en helhetlig migrenebehandling

Det er viktig å merke seg at mens trening kan være en effektiv metode for å håndtere migrene, bør det ikke sees som en erstatning for annen medisinsk behandling. Trening bør snarere betraktes som en del av en helhetlig tilnærming til migrenebehandling, som også kan inkludere medisiner, kostholdsendringer, stresshåndteringsteknikker og tilstrekkelig søvn (Russell, 2013).

Konklusjon

Migrene er en kompleks og ofte invalidiserende tilstand, men med riktig tilnærming kan fysisk aktivitet være både en trygg og effektiv måte å redusere symptomer på. Selv om trening i noen tilfeller kan utløse migreneanfall, viser forskning at regelmessig fysisk aktivitet kan redusere både hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene. Ved å tilpasse treningsprogrammer til individuelle behov og ta forholdsregler som god hydrering og gradvis intensitetsøkning, kan personer med migrene dra nytte av de mange helsemessige fordelene ved trening.

Det er viktig at personer med migrene samarbeider tett med helsepersonell for å utvikle en personlig behandlingsplan som inkluderer fysisk aktivitet på en måte som er trygg og gunstig. Med riktig veiledning og tilpasning kan trening bli en verdifull del av en helhetlig strategi for migrenebehandling.