Denne artikkelen vil utforske årsakene til hovne mandler uten feber, symptomer, diagnostiske metoder, behandlinger og forebyggende tiltak.
Hovne mandler, også kjent som tonsillitt, er en tilstand som ofte forbindes med feber og sår hals. Men hva skjer når mandlene hovner opp uten at feber er tilstede? Denne artikkelen vil utforske årsakene til hovne mandler uten feber, symptomer, diagnostiske metoder, behandlinger og forebyggende tiltak. Vi vil også se på hvordan denne tilstanden kan påvirke livskvaliteten og hva man kan gjøre for å håndtere den.
Mange infeksjoner går over av seg selv, men alvorlige bakterielle infeksjoner kan trenge antibiotikabehandling.
Hva er hovne mandler?
Mandlene er to små klumper av lymfevev som sitter på hver side av halsen. De spiller en viktig rolle i kroppens immunsystem ved å hjelpe til med å fange og bekjempe bakterier og virus som kommer inn gjennom munnen og nesen. Når mandlene blir betente eller hovner opp, kalles dette tonsillitt.
Årsaker til hovne mandler
Hovne mandler kan ha flere årsaker. De vanligste årsakene til hovne mandler er:
- Infeksjon: Infeksjoner som forkjølelse, influensa, halsbetennelse, mononukleose og andre virus- eller bakterieinfeksjoner kan føre til hovne mandler.
- Allergi: Allergiske reaksjoner kan også forårsake hovne mandler. Allergier mot mat, pollen, dyrehår eller støvmidd kan føre til en hevelse i mandlene.
- Irritasjon: Mandlene kan også hovne opp som et resultat av irritasjon. Irritasjon kan skyldes tørr luft, røyk, sår hals eller inntak av mat eller drikke som er for varm eller for kald.
- Traume: Traume mot halsen kan også føre til at mandlene hovner opp.
- Kreft: I sjeldne tilfeller kan mandlene hovne opp på grunn av kreft i halsen eller munnhulen.
Det er viktig å søke medisinsk hjelp hvis mandlene dine er hovne og forårsaker smerter, vanskeligheter med å svelge eller pustevansker. Hvis hevelsen skyldes en infeksjon, allergi eller irritasjon, kan legen din foreskrive medisiner for å lindre symptomene og behandle årsaken til hevelsen. I mer alvorlige tilfeller kan kirurgi være nødvendig for å fjerne de hovne mandlene.
Relatert: Hva hjelper mot hovne mandler
Noen virus- og bakterieinfeksjoner kan forårsake hovne mandler. De inkluderer:
Akutt betennelse i mandlene
Akutt betennelse i mandlene, eller tonsillitt, skyldes vanligvis en virus- eller bakterieinfeksjon, og er preget av rødhet, hevelse og smerter i mandlene. Symptomer på tonsillitt kan inkludere:
- Sår hals
- Vanskeligheter med å svelge
- Feber
- Hodepine
- Tretthet og svakhet
- Hovne lymfeknuter i halsen
- Heshet eller tap av stemme
I tilfeller der tonsillitt skyldes en bakterieinfeksjon, kan legen din foreskrive antibiotika for å bekjempe infeksjonen. Hvis tonsillene dine blir hovne og smertefulle, kan legen din også anbefale smertestillende eller betennelsesdempende medisiner for å lindre symptomene.
Hvis du opplever symptomer på tonsillitt, er det viktig å ta det med ro, drikke rikelig med vann og unngå mat eller drikke som kan irritere halsen din. Hvis symptomene dine vedvarer eller forverres, bør du kontakte legen din for en undersøkelse og eventuell behandling. I sjeldne tilfeller kan alvorlige tilfeller av tonsillitt føre til komplikasjoner, inkludert abscesser eller betennelse i vevene rundt mandlene, og i slike tilfeller kan kirurgi være nødvendig.
Virus og bakterier kan infisere mandlene, noe som kan forårsake hevelse og ekssudat – et grått belegg som dekker mandlene. Andre symptomer kan inkludere hodepine, feber, tretthet, dårlig ånde og tap av matlyst. En person kan oppleve hevelse på bare den ene siden av halsen hvis bare en mandel er infisert.
Folk kan ta antibiotika for å behandle alvorlige bakterielle tonsillittinfeksjoner. Men hvis de opplever betennelse i mandlene mer enn fem ganger i løpet av et år, kan en lege anbefale operasjon for å fjerne mandlene.
Relatert: Hovne mandler og stiv nakke
Streptokokker i hals
Streptococcus pyogenes kan infisere halsen og få mandlene til å hovne opp og bli betent. Noen mennesker kan også oppleve andre symptomer, som hodepine og magesmerter. Leger behandler alvorlige tilfeller av halsbetennelse med antibiotika – vanligvis penicillin eller amoxicillin – men alternative behandlinger er tilgjengelige for personer som er allergiske mot disse antibiotika. Virus kan også forårsake streptokokker i halsen med litt forskjellige ledsagende symptomer, inkludert hoste, rennende nese og munnsår.
Streptokokker i halsen er som nevnt en infeksjon forårsaket av bakterien Streptococcus pyogenes, som kan føre til betennelse i halsen og mandler (tonsillitt). Symptomer på streptokokkinfeksjon kan inkludere:
- Sår hals
- Vanskeligheter med å svelge
- Hovne mandler
- Rødhet i halsen
- Hvite eller gule flekker på mandlene eller baksiden av halsen
- Feber
- Hodepine
- Kvalme eller oppkast
- Tretthet og svakhet
- Hovne lymfeknuter i halsen
Streptokokkinfeksjoner behandles vanligvis med antibiotika, som dreper bakteriene som forårsaker infeksjonen. Det er viktig å fullføre hele antibiotikakuren, selv om symptomene avtar, for å unngå tilbakefall eller utvikling av resistente bakterier. I tillegg til antibiotika kan smertestillende medisiner, betennelsesdempende medisiner eller lindrende midler som halspastiller bidra til å lindre symptomene.
Hvis du mistenker at du har en streptokokkinfeksjon, bør du kontakte legen din for en undersøkelse og behandling. Streptokokkinfeksjoner kan føre til alvorlige komplikasjoner hvis de ikke behandles, spesielt hos barn, så det er viktig å få rask behandling hvis du har symptomer på streptokokkinfeksjon.
Relatert: Kjerringråd mot hovne mandler
Adenovirus
Adenovirus er en type virus som kan forårsake infeksjoner i øvre luftveier, inkludert halsen og mandlene. Adenovirus-infeksjoner kan føre til en rekke symptomer, inkludert sår hals, hovne mandler, hoste, feber, tett eller rennende nese, øreverk og hodepine.
Hvis adenovirus forårsaker en infeksjon i mandlene, kan dette føre til betennelse og hevelse i mandlene (tonsillitt). Symptomene på adenovirus-tonsillitt kan være lignende symptomer på andre typer tonsillitt, inkludert hovne mandler, sår hals, feber og problemer med å svelge.
Adenovirus-infeksjoner behandles vanligvis med støttende omsorg, som innebærer hvile, væskeinntak og smertestillende medisiner for å lindre symptomene. De fleste mennesker med adenovirus-infeksjoner kommer seg fullstendig etter noen dager til noen uker. Imidlertid kan alvorlige tilfeller av adenovirus-infeksjoner kreve sykehusinnleggelse eller annen medisinsk behandling. Hvis du har symptomer på adenovirus-infeksjon eller tonsillitt, bør du kontakte legen din for en undersøkelse og eventuell behandling.
Flere typer adenovirus forårsaker luftveisinfeksjoner, inkludert forkjølelse, lungebetennelse og bronkitt. Adenovirus kan også forårsake tilbakevendende infeksjoner i mandlene hos personer med et svekket immunsystem, selv om disse infeksjonene ikke alltid gir symptomer. Siden de fleste adenovirus er milde, trenger folk vanligvis ikke behandling, og viruset kan gå over av seg selv.
Epstein-Barr-virus
Symptomene på en Epstein-Barr-virusinfeksjon, som mononukleose, inkluderer hovne mandler, feber, tretthet og hudutslett. Voksne og tenåringer blir vanligvis friske i løpet av 2–4 uker, men i noen tilfeller kan symptomer som tretthet vare i flere uker eller måneder.
Det finnes ingen vaksine mot Epstein-Barr-viruset. Men siden viruset kan spre seg gjennom utveksling av kroppsvæsker, spesielt spytt, kan folk ofte unngå det ved å holde avstand til folk som har viruset og ikke dele tannbørster og drikke med dem. Når en person har viruset, vil det forbli i kroppen i en inaktiv tilstand, men kan reaktiveres på bestemte tidspunkter i livet.
Influensa
Influensa kan forårsake hovne mandler og andre symptomer, som hoste, sår hals, kroppssmerter og i noen tilfeller feber. Symptomene kan komme plutselig. Komplikasjoner av influensa kan omfatte lungebetennelse, så det er viktig at folk tar kontakt med legen dersom symptomene ikke blir bedre etter en uke.
Meslinger
Meslingviruset kan forårsake hovne mandler, høy feber, hoste og små hvite flekker på innsiden av munnen, som vanligvis vises 2–3 dager etter at symptomene begynner. Andre symptomer inkluderer utslett i ansiktet og øvre nakke. Barn som ikke har fått vaksine mot meslinger har størst risiko for å få det og utvikle komplikasjoner. Hvis en forelder eller omsorgsperson tror at barnet deres har meslinger, bør de snakke med en lege så snart som mulig.
Flere årsaker til hovne mandler uten feber
Det finnes flere mulige årsaker til hovne mandler uten at man samtidig har feber:
Allergiske reaksjoner
Allergier mot pollen, støv, dyrehår eller visse matvarer kan også føre til hovne mandler. Kroppens immunrespons på allergener kan forårsake betennelse og hevelse i mandlene uten at feber oppstår.
Tørr luft og irriterende stoffer
Tørr luft, røyking eller eksponering for kjemikalier kan irritere mandlene og føre til hevelse. Dette er spesielt vanlig i vintermånedene når inneluften ofte er tørrere.
Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
GERD er en tilstand der magesyre strømmer tilbake i spiserøret, noe som kan irritere halsen og mandlene. Denne irritasjonen kan føre til hevelse uten at feber er til stede.
Munntørrhet
Munntørrhet, eller xerostomi, kan også bidra til hovne mandler. Når munnen er tørr, mangler den spyttet som hjelper til med å vaske bort bakterier og andre irritanter, noe som kan føre til betennelse i mandlene.
Symptomer på hovne mandler uten feber
Symptomer på hovne mandler kan variere avhengig av årsaken, men vanlige tegn inkluderer:
- Sår hals
- Vanskeligheter med å svelge
- Hovne og røde mandler
- Dårlig ånde
- Hovne lymfeknuter i halsen
- Følelse av å ha noe fast i halsen
Diagnostiske metoder
For å diagnostisere hovne mandler uten feber, vil legen ofte starte med en grundig sykehistorie og fysisk undersøkelse. Noen ganger kan det være nødvendig med ytterligere tester for å fastslå årsaken til tilstanden.
Fysisk undersøkelse
Legen vil undersøke halsen, mandlene og lymfeknutene i nakken for å se etter tegn på betennelse og hevelse. De kan også bruke en liten lampe for å få en bedre titt på mandlene.
Halsprøve
En halsprøve kan tas for å teste for streptokokker eller andre bakterielle infeksjoner. Dette innebærer å stryke en bomullspinne mot baksiden av halsen for å samle en prøve som deretter analyseres i laboratoriet.
Blodprøver
Blodprøver kan tas for å kontrollere for tegn på infeksjon eller andre underliggende tilstander som kan forårsake hovne mandler. Disse testene kan inkludere en fullstendig blodtelling (CBC) eller spesifikke antistofftester.
Allergitester
Hvis allergi mistenkes som årsak til hovne mandler, kan allergitester utføres for å identifisere spesifikke allergener som kan være ansvarlige.
Endoskopi
I noen tilfeller kan en endoskopi være nødvendig. Dette innebærer å føre et tynt, fleksibelt rør med et kamera (endoskop) gjennom nesen eller munnen for å få en nærmere titt på halsen og mandlene.
Behandlinger for hovne mandler uten feber
Behandlingen for hovne mandler uten feber avhenger av den underliggende årsaken. Her er noen vanlige behandlinger:
Medisiner
- Antibiotika: Hvis en bakteriell infeksjon er årsaken, kan antibiotika være nødvendig.
- Antihistaminer: For allergi-relatert hevelse kan antihistaminer bidra til å redusere symptomene.
- Smertestillende: Over-the-counter smertestillende som ibuprofen eller paracetamol kan lindre smerte og hevelse.
Livsstilsendringer
- Fuktighet: Bruk av en luftfukter kan hjelpe med å holde luften fuktig og redusere irritasjon i halsen.
- Unngå irriterende stoffer: Unngå røyking og eksponering for kjemikalier som kan irritere halsen.
- Hydrering: Drikk rikelig med vann for å holde halsen fuktig og redusere irritasjon.
Kirurgiske inngrep
I alvorlige tilfeller, eller når kronisk tonsillitt ikke responderer på andre behandlinger, kan kirurgi være nødvendig. Tonsillektomi, eller fjerning av mandlene, er en relativt vanlig prosedyre som kan gi varig lindring.
Forebyggende tiltak
For å forhindre hovne mandler, kan følgende tiltak være nyttige:
- God hygiene: Regelmessig håndvask og unngå nærkontakt med syke personer kan redusere risikoen for infeksjoner.
- Unngå allergener: Identifiser og unngå kjente allergener som kan forårsake hevelse i mandlene.
- Røykeslutt: Å slutte å røyke kan redusere irritasjon og betennelse i halsen.
- Oppretthold god munnhygiene: Regelmessig tannpuss og bruk av munnskyllevann kan bidra til å redusere bakterier i munnen.
Når bør man oppsøke lege?
Selv om hovne mandler uten feber ofte kan behandles hjemme, er det viktig å oppsøke lege hvis:
- Symptomene vedvarer i mer enn to uker
- Du har vanskeligheter med å puste eller svelge
- Mandlene blir så store at de blokkerer luftveiene
- Det oppstår tilbakevendende episoder med hovne mandler
Komplikasjoner
En infeksjon i mandlene – for eksempel akutt mandlene – kan ha alvorlige komplikasjoner. Derfor er det viktig å kontakte lege umiddelbart for symptomer som inkluderer:
- problemer med å snakke og svelge
- problemer med å puste
- manglende evne til å åpne munnen
- en alvorlig og forverret sår hals
Relatert: Hvor lenge varer kyssesyken
Er hovne mandler et symptom på kreft?
Hovne mandler kan være et symptom på en rekke tilstander, men kreft i mandlene er relativt sjelden. De fleste tilfeller av hovne mandler skyldes en bakteriell eller viral infeksjon, slik som tonsillitt eller mononukleose. Hovne mandler kan også skyldes allergier eller irritanter i miljøet, eller sjeldne sykdommer som sjøgrens syndrom.
Kreft i mandlene kan føre til symptomer som hovne mandler, men det er vanligvis ikke det eneste symptomet. Andre symptomer på kreft i mandlene kan inkludere vedvarende sår hals, øreverk, problemer med å svelge eller puste, vekttap eller en klump eller kul i halsen.
Hvis du opplever symptomer som vedvarer eller forverres, eller hvis du er bekymret for at hovne mandler kan være et tegn på noe mer alvorlig, bør du kontakte legen din for en undersøkelse. Legen kan utføre en fysisk undersøkelse, ta prøver eller utføre andre tester for å fastslå årsaken til symptomene dine og eventuelt anbefale behandling.
I sjeldne tilfeller kan hovne mandler være et symptom på kreft. Orofaryngeal kreft er de som oppstår i hode og nakke.
Kreftklumper på mandlene gir ikke feber, men symptomer som kan indikere kreft inkluderer:
- en sår hals
- problemer med å svelge, tygge eller puste
- øreverk
- uforklarlig vekttap
- en klump i nakken eller halsen
Kreft er imidlertid en relativt sjelden årsak til hovne mandler.
Livskvalitet og hovne mandler
Hovne mandler kan påvirke livskvaliteten betydelig, spesielt hvis de fører til kronisk smerte eller vanskeligheter med å svelge. Det er viktig å finne en effektiv behandling for å håndtere symptomer og forbedre livskvaliteten.
Psykososiale aspekter
Kroniske helseproblemer som hovne mandler kan ha en negativ innvirkning på mental helse. Angst og stress kan øke på grunn av vedvarende ubehag og bekymringer rundt helse.
Kosthold og ernæring
Svelgevansker på grunn av hovne mandler kan påvirke kostholdet. Det kan være nødvendig å tilpasse kostholdet for å inkludere mykere matvarer og unngå mat som kan irritere halsen.
Søvnforstyrrelser
Smerte og ubehag fra hovne mandler kan også påvirke søvnkvaliteten. Dårlig søvn kan igjen forverre andre helseproblemer og redusere generell livskvalitet.
Konklusjon
Konklusjonen på dette er at hovne mandler kan ha flere årsaker, inkludert infeksjoner som forkjølelse, influensa, halsbetennelse og mononukleose, allergiske reaksjoner, irritasjon, traumer og i sjeldne tilfeller, kreft i halsen eller munnhulen. Det er viktig å oppsøke medisinsk hjelp hvis hovne mandler forårsaker smerte, problemer med å svelge eller pustevansker. Avhengig av årsaken kan legen foreskrive medisiner, som antibiotika for bakterielle infeksjoner, eller i mer alvorlige tilfeller, kan kirurgi være nødvendig for å fjerne de hovne mandlene. Det er også viktig å være oppmerksom på symptomer på alvorlige tilstander som kreft i halsen og å kontakte legen hvis man er bekymret.
- Al Marzooq J, et al. (2017). Incidence of malignancy in asymmetrical tonsillar enlargement. https://www.scirp.org/pdf/IJOHNS_2017012016005068.pdf
- Anderson J, et al. (2021). Tonsillitis. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544342/
- Bakar MA, et al. (2018). Chronic tonsillitis and biofilms: A brief overview of treatment modalities. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6134941/
- Pediatric adenoid and tonsil hypertrophy. (n.d.). https://childrensnational.org/choose-childrens/conditions-and-treatments/ear-nose-throat/adenoid-and-tonsil-hypertrophy
- Peritonsillar abscess. (2017). https://kidshealth.org/en/parents/peritonsillar-abscess.html
- Tonsillectomy. (2019). https://kidshealth.org/en/parents/tonsil.html
- Tonsillitis. (n.d.). https://medlineplus.gov/tonsillitis.html
- Tonsillitis. (2021). https://www.nhs.uk/conditions/tonsillitis/
- Williamson AJ, et al. (2021). Tonsil cancer. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537238/
- Wu S, et al. (2021). Tonsillar microbiota: A cross-sectional study of patients with chronic tonsillitis or tonsillar hypertrophy. https://journals.asm.org/doi/10.1128/mSystems.01302-20